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教育懇談会申込

    2020年度 教育懇談会 申込みフォーム

    お知らせいただいた個人情報は、教育懇談会に関する業務以外には使用いたしません。
    また、(※)は必須事項となっておりますので、必ずご記入ください。
    申し込みを完了された方には、登録されたメールアドレス宛に申し込み完了通知をお送りします。
    申込みから30分が経過してもメールが届かない場合は、学生生活・国際交流課(078-794-5024)までお問合せください。
    なお、申込期日は準備の都合上、2020年8月20日(木)迄とさせていただきます。

    学生情報

    学生氏名

     
    学籍番号
    参加者1
    (申込者)

    氏名  
    フリガナ  
    電話番号
    メール
    アドレス

    ◎オンライン通話による相談を希望される場合は、相談時に使用するメールアドレスを記入してください。
    〔注意事項〕
    迷惑メール拒否・指定受信・パソコンから送信されたメールを拒否する設定にされている場合は、本学から送信するメールを受信できない可能性があります。
    受信可能で定期的に確認されるメールアドレスをご入力ください
    住所
    参加者2

    氏名  
    フリガナ  
    相談方法

    相談方法を以下の項目から選択してください。
    相談内容

    特に相談されたい事項を下記より選択してください。(複数選択可)

    職員相談

    教員相談と別に、職員による相談を希望する場合には□にチェックを入れてください。
    (教員相談とは別に相談予約をお取りします。)