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教育懇談会申込

2020年度 教育懇談会 申込みフォーム

お知らせいただいた個人情報は、教育懇談会に関する業務以外には使用いたしません。
また、(※)は必須事項となっておりますので、必ずご記入ください。
申し込みを完了された方には、登録されたメールアドレス宛に申し込み完了通知をお送りします。
申込みから30分が経過してもメールが届かない場合は、学生生活・国際交流課(078-794-5024)までお問合せください。
なお、申込期日は準備の都合上、2020年8月20日(木)迄とさせていただきます。

学生情報

学生氏名

 
学籍番号
参加者1
(申込者)

氏名  
フリガナ  
電話番号
メール
アドレス

◎オンライン通話による相談を希望される場合は、相談時に使用するメールアドレスを記入してください。
〔注意事項〕
迷惑メール拒否・指定受信・パソコンから送信されたメールを拒否する設定にされている場合は、本学から送信するメールを受信できない可能性があります。
受信可能で定期的に確認されるメールアドレスをご入力ください
住所
参加者2

氏名  
フリガナ  
相談方法

相談方法を以下の項目から選択してください。
相談内容

特に相談されたい事項を下記より選択してください。(複数選択可)

職員相談

教員相談と別に、職員による相談を希望する場合には□にチェックを入れてください。
(教員相談とは別に相談予約をお取りします。)